1﹒3﹒1 治疗药物监测在个体化给药中的意义

在药物浓度‐效应关系已经确立的前提下，下列情况需要血药浓度监测：安全范围较窄的药物,其有效浓度与中毒浓度比较接近，如地高辛、锂盐、茶碱等。米氏动力学过程的药物,在治疗剂量范围内已呈现零级过程，机体对药物的消除功能已达饱和状态，随剂量增大，血药浓度不成比例地猛增，伴以消除半衰期延长，如阿司匹林、苯妥英钠、普萘洛尔等。药动学的个体差异很大,特别是由于遗传因素造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。地高辛控制心律失常时，过量也可引起心律失常。诊断和处理用药过量中毒。