[治疗]68﹒可待因与咳必清

可待因是阿片中含有的一种生物碱。也可由吗啡甲基化制得。常用者为磷酸可待因。可待因具有镇痛、镇咳、抑制呼吸等作用，其镇咳作用尽管比吗啡弱，但实际应用比吗啡安全。主要抑制咳嗽中枢而镇咳。从呼吸道排出时，对支气管粘膜有轻度局部麻醉作用，故也可呈现外周性镇咳作用。有解除支气管痉挛作用，主要用于上呼吸道感染引起的急性咳嗽，应用时需注意：①可致便秘，故老年便秘者最好不要选用，以免便秘加重还可致轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀等。②可使眼压升高，故老年青光眼病人咳嗽时不要选用。③心功能不全伴有肺部瘀血的咳嗽病人慎用。⑤有震颤麻痹的病人最好不要选用，因本药有加重病情的可能。