[治疗]381 防治心绞痛为什么要采取联合用药，怎样配伍？

心绞痛用单一药物治疗，有的病人疗效很好，还有些病人的疗效不佳，此时就需要联合用药，根据病情配伍用药可有多种选择。‐阻滞剂类药物主要治疗劳力型心绞痛,与硝酸酯类药物合并应用，对顽固性心绞痛可取得满意的效果。对疑有冠状动脉痉挛的劳力型心绞痛，可在硝苯地平的基础上并用β‐阻滞剂类药物。在混合型心绞痛病人，若对上述两种联合用药均疗效不佳时，可考虑硝酸酯类、钙拮剂类型β‐阻滞三类药物并用。尤其是不稳定型心绞痛，发病机制比较复杂，有时还需要其他类药物的配合，更需要医生的指导，如果不是熟悉情况的配伍用药，不可轻易采用，用时应得到医生的同意。