[治疗]【选择原则】

1 ﹒急性期紧急处理：当临床疑及急性主动脉夹层分离时，应让患者绝对卧床休息、严密检查生命体征和血管受累征象，立即给予有效止痛、镇静和吸氧等，禁用抗凝或溶栓治疗。对血流动力学稳定、无夹层进一步分离征象并不行手术治疗者可逐渐将静脉用药过渡为口服用药。4 ﹒降低与控制血压，临床常用硝普钠、乌拉地尔，可根据血压调节剂量。超短效β受体阻断剂艾司洛尔对动脉血压不稳的病人及要进行手术的病人十分有效。6 ﹒一般不应用血管紧张素转换酶抑制剂，因其致咳嗽副作用可能加重病情，也禁用肼屈嗪、二氮嗪和米诺地尔等强降压药，因其可同时增加心肌收缩力和心衰，加重主动脉夹层的分离。