甲减发病隐匿,病程长,不少患者缺乏特异症状和体征,多数患者为亚临床甲减,由于无自觉症状,往往不易被发现。典型症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。体征表现为表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕,皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色,毛发稀疏干燥,跟腱反射时间延长。少数患者出现胫前黏液性水肿。累及心脏可出现心包积液和心力衰竭。重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。因此,应提高对甲减的警惕性,进行甲状腺功能检查以及时作出正确诊断。
……