[治疗]4﹒口服降糖药物的选择和注意事项

口服降糖药的作用机制不同，降糖效力不同，适用的糖尿病患者也不同，需要根据患者不同的胰岛素分泌水平、不同的身体状态、不同的伴发疾病、不同的肝肾功能情况选择，还要根据病情变化及时调整治疗药物和剂量。口服降糖药的选择需因人而异，1型糖尿病在胰岛素治疗基础上可选用双胍类、α‐糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂，一般不用胰岛素促泌剂。原则上，选择口服降糖药类型和大的剂量调整应该得到医生指导，根据日常生活变动的小剂量调整可在血糖监测的基础上自己试行。无论哪种联合用药模式，只要血糖控制平稳、达标，体重趋向标准化（肥胖者体重逐渐减轻，消瘦者逐渐增加），可以长期维持，疗程时间不限。