[临床表现]二、临床表现和诊断

1 ﹒疲劳见于超过70%的PBC患者。它与肝病的严重程度无关，但与睡眠障碍和抑郁有关。2 ﹒瘙痒在胆汁淤积患者中瘙痒的发病机制尚未知。3 ﹒门脉高压患者偶然以静脉曲张出血为初始表现，这可能是由于非肝硬化性门脉高压和继发性肝硬化所致。4 ﹒代谢性骨病成骨活性降低和破骨活性增强均参与了PBC患者的骨质疏松的发生。患者在还未有肝病的症状之前，可能会表现为骨质疏松。2000年美国肝脏病研究协会原发性胆汁性肝硬化的诊治指南建议的PBC的诊断流程如图8‐1所示。