唯一一项采用随机安慰剂对照设计的丙戊酸盐维持治疗双相Ⅰ型障碍的研究发现,当出现任何形式的心境障碍发作时,接受丙戊酸盐治疗、锂盐治疗、安慰剂治疗的患者间并无明显差异,但这项研究中一些未预见到的方法学限制影响了对其结果的解释。在随机化研究之前的丙戊酸盐控制躁狂发作开放性治疗中,在随后一年的维持治疗终止早期,出现任何形式心境发作的情况丙戊酸盐明显优于安慰剂(分别为29%和50%)。这个临床相关观察也证明急性期应用丙戊酸盐控制躁狂发作有效的患者继续用丙戊酸盐维持治疗依然有效。目前尚缺乏有关丙戊酸盐维持治疗双相障碍最佳血药浓度的资料。
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