[治疗]348 抗震颤麻痹药的作用机制是什么？

震颤麻痹又称帕金森病，是一种锥体外系统疾病，常见的症状有进行性运动迟缓震颤、肌强直等。目前认为震颤麻痹是由于纹状体内缺乏多巴胺所引起。多巴胺是黑质内生成的抑制性神经递质，沿其上行纤维到达纹状体神经末梢与相应受体结合抑制纹状体的兴奋，同时黑质纹状体通路中还有胆碱能神经元，释放的递质是乙酰胆碱，是兴奋性递质，可使纹状体兴奋。因黑质遭受严重破坏，不能够合成多巴胺或其数量减少，抑制纹状体作用减弱，乙酰胆碱的兴奋性就相对增强。安坦、安克痉、开马君对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，因此上述两类药物使震颤麻痹症状得到缓解。