胍乙啶的降压作用强而持久,口服后数天开始见效,经2周作用达到高峰,使用本品由于静脉回流减少和代偿性交感神经反应失灵,容易发生体位性低血压。优降宁是一种单胺氧化代谢酶抑制剂,本品主要降低站位血压,对卧位血压的影响不明显,故易发生体位性低血压,但较胍乙啶为轻。在各种抗高血压药中,神经节阻断药如美加明、安血定、阿方那特等因降压作用强大,血压下降过快,最易导致直立性低血压,其次是神经元阻滞药如上述胍乙啶等,而可乐宁则很少引起。因此,为避免或减少体位性低血压的发生除合理选择药物外,应告知病人早晨起床宜慢,平时也应避免骤然起立,站立行走不要过久,服药后宜适当休息等注意事项。
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