1 ﹒强心苷仍是首选药,但安全范围小,个体差异大,易发生中毒,其对短期及紧急用药的治疗效果是肯定的。对缺血性及高血压心力衰竭者,长期应用强心苷是有利的。对冠心病及急性心肌梗死者,由于强心苷可能增加心肌耗氧,有诱发或加重心绞痛及扩大缺血或梗死范围的危险。3 ﹒非苷类正性肌力作用药物可用于顽固性心功能不全。6 ﹒提倡联合用药,合理的并用药物可降低病死率,国外报道,对Ⅲ级心功能不全者应以地高辛和利尿药为基础,加用肼屈嗪(肼苯达嗪)每日300mg和硝酸异山梨酯每日160mg,结果能降低病人的病死率,2年降低34%,3年降低36%,同时左心室射血分数增高。
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