有些药物(包括治疗心绞痛的药物)由于其自身的药理和不良作用以及应用不当(剂量过大)可引起心绞痛。这些药物主要有:硝酸甘油:本品用量过大时,可使血压及冠脉灌注压过度降低,交感神经兴奋、心率加快、心肌收缩力增强而增加心肌耗氧量,故可加剧心绞痛。硝苯地平:本品在治疗心绞痛的过程中,或长期应用而突然停药时,均可诱发或加重心绞痛(详见第一章第24题)。阿司匹林:大剂量使用(每日服用4g)能诱发和加重变异性心绞痛。普萘洛尔:长期应用突然停药时,可引起冠脉痉挛,而致心绞痛加剧或引起急性心肌梗死。洋地黄类:可增加心肌收缩力,还可通过兴奋迷走神经而致冠脉收缩而诱发心绞痛。
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