[速览] 7. 5. 2 影响药物与血浆蛋白结合的相互作用

药物与血浆蛋白的结合:许多药物在血浆内可与血浆白蛋白结合。各种药物与蛋白结合有其特定的比率，如氨基比林为15%，保泰松为98%，苯巴比妥为20%，吲哚美辛为90%，磺胺二甲嘧啶为30%，华法林为95%，磺胺多辛为95%，甲苯磺丁脲为95%。两种药物联合应用时，结合力强的药物分子（以D 1表示）占据了血浆蛋白分子，使结合力较弱的药物分子（以D 2表示）失去（或减少）了与血浆蛋白结合的机会。在实际工作中，水合氯醛、氯贝丁酯、依他尼酸、萘啶酸、甲芬那酸、吲哚美辛、二氮嗪、阿司匹林、保泰松等均有较强的蛋白结合能力。它们与口服降糖药、口服抗凝药、抗肿瘤药（如M TX)等联合应用，可使后面一些药物的未结合型者血药浓度升高。