[治疗]4﹒手术治疗

对于妊娠合并感染性心内膜炎经抗感染治疗无效且病情严重者，应及早进行外科手术治疗。近年来手术治疗的开展，使感染性心内膜炎的病死率有所降低，尤其在伴有明显心衰者，死亡率降低得更为明显。自然瓣心内膜炎的手术治疗，主要是难治性心力衰竭，其他还有药物不能控制的感染，尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎、多发性栓塞、化脓性并发症（如化脓性心包炎、瓦氏窦菌性动脉瘤或破裂、心室间隔穿孔、心肌脓肿等）。当出现完全性或高度房室传导阻滞时，可给予临时人工心脏起搏，必需时作永久性心脏起搏治疗。为了降低感染活动期间手术后的残余感染率，术后应持续使用抗生素4～6周。