[治疗]三、大环内酯类抗生素

本类药物的特点：①属抑菌剂，抗菌谱较广，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌及支原体等均有较好的作用。不良反应主要为胃肠道反应,而依托红霉素、琥乙红霉素、乙酰竹桃霉素等可致肝损害出现黄疸。过去儿科常用依托红霉素，现发现依托红霉素对肝脏的损害较明显，因此目前在小儿不用为妥。克拉霉素是新型的大环内酯类抗生素，其抗菌谱优于红霉素而与阿奇霉素相同，特别是对幽门螺杆菌及麻风杆菌疗效显著。因此阿奇霉素是目前最理想的大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素可抑制茶碱的正常代谢（阿奇霉素、螺旋霉素除外），两者联合应用可致茶碱血浓度增高而易致中毒，故长期使用茶碱类药物的病人应用此类抗生素时应谨慎。