[速览]二、脑外伤

1 ﹒癫痫发病情况脑外伤后癫痫是脑损伤后严重的并发症之一。脑外伤后癫痫的发生率为6%～53%。一般分为早期癫痫和晚期癫痫，早期癫痫发生在7天之内，约1／3发生在1小时内，1／3发生在1～24小时内，另1／3发生在1～7天内。晚期癫痫是脑的急性损伤以后发生的，都在7天后至数周或长达数年后发作。脑外伤后癫痫的发生主要取决于颅脑损伤的严重程度，损伤程度越重，发生癫痫的可能性就越大，其高危因素包括开放性颅脑损伤、多脑叶损伤、脑挫裂伤、颅骨凹陷骨折、损伤部位邻近中央沟、伤后长时间昏迷和继发颅内血肿等。手术不应在癫痫初发后的3～4年内进行，除非有持续的局灶性癫痫或者药物无法控制的癫痫才考虑手术。