[治疗]1﹒2﹒8 调血脂治疗及心血管病一、二级预防

调血脂治疗较降血脂治疗的说法更合理，因为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症都是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。冠心病的预防包括。一、二两级预防，一级预防是对尚未患冠心病者的预防性治疗，二级预防是对已患冠心病者的预防性治疗。LDL — C／HDL — C的比值对于冠心病更有预警价值。当其比值超过5时，提示有严重心血管病的高度危险。比值在3～5之间的患者，属中度危险，此时要控制冠心病的其它危险因素，如糖尿病、高血压和吸烟等。目前文献报告，在调血脂药物中，他汀类调脂药对冠心病的疗效最为可靠，使病人受益较大。有研究提示，胆固醇水平降得过低，可能伴有脑出血的发生率增高。