[治疗]二、诊 断

病史和神经检查是神经病理性疼痛诊断的关键。疼痛是一种主观感受，如果伴随神经异常（尤其是感觉异常），提示可能存在神经病理性因素。神经损伤病史增加了神经病理性疼痛发生的可能性，因此当询问既往创伤史时，必须包括患者所接受的手术。伴随神经异常可证实神经病理性疼痛综合征的存在，因此对于感觉神经检查应该给予特别关注。外周痛类型多样，包括治疗后神经痛（带状疱疹后遗神经痛）、幻肢痛、糖尿病周围神经病变、各种神经压迫综合征、复杂性区域疼痛综合征等等。各种神经病理性疼痛的治疗原则具有很多共性，对其分类不作赘述。