[治疗]5﹒老年人为什么需要调整药物剂量

老年人由于肝、肾功能减退，对药物的消除代谢能力下降。同时老年人对大多数药物的敏感性增加，对药物的耐受性下降。随着年龄的增加肾功能日益减退，老年人肾血管硬化、肾小球的表面积减少、近曲小管长度和容量均下降、肾血流量和肾小球滤过率也随着年龄的增加而逐渐减少。随着年龄的增长，机体内特殊受体的数目和亲和力、神经递质的代谢与功能、各种酶活性的改变，使得老年人对药物的耐受性降低，容易发生药品不良反应。如老年人对胰岛素和葡萄糖的耐受性降低，应用胰岛素时可发生低血糖，而应用葡萄糖时易出现高血糖。老年人因肝功能低下，对具有肝损害药物的耐受性降低，故应用利福平、异烟肼等药物时容易发生肝损害，用药需适当减少给药剂量。