[治疗]六、选用与比较

去甲肾上腺素对血管收缩作用强烈，而副作用多且严重，但其升压确切，可在其他加压药物疗效不佳时选用或与血管扩张药联合用药。间羟胺作用类似去甲肾上腺素，但作用较去甲肾上腺素弱而持久。对心率和心排血量影响不明显，对心肌作用弱，故较少引起心律失常。对肾血管收缩作用较弱，故较少出现少尿或无尿症状。硝普钠可降低心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，主要用于心肌梗死所致心源性休克，亦可用于其他心源性休克合并心衰者。莨菪类药物用于抗休克治疗的有阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱。其舒血管作用强度依次为阿托品＞东莨菪碱＞山莨菪碱。纳洛酮可用于各种类型的休克，也可与其他抗休克药联合用药，尤其适用于感染性休克。