[鉴别诊断]【诊断和鉴别诊断】

1）临床表现：肺结核的诊断主要依据病史与临床表现，胸部X线检查所见，痰结核菌检查，一般诊断不难，但对临床及X线表现不典型、痰菌检查多次阴性者，则需借助于分子生物学、结核菌素皮肤试验、血清学诊断、纤维支气管镜等检查，必要时还需进行活体组织检查。肺结核患者的临床症状轻重缓急不一，常缺乏特征性症状，或症状轻微而被忽视，但有下述情况时应考虑有肺结核可能性，宜进行进一步检查。曾有结核病接触史,发病前或发病期间有结节性红斑、关节痛、疱疹性角膜、结膜炎等结核超敏反应症候群等症状。如：继发型肺结核右上（纤维空洞）涂（＋）初治。