[治疗]153 喹诺酮类抗菌药有哪些不良反应？与其他药物相互作用情况如何？

随着喹诺酮类药物在临床上的广泛应用，有关他们的不良反应的报道也逐渐增加，应引起注意。2 ﹒中枢神经系统反应，主要症状是头痛、头晕、失眠、偶有病人出现幻觉，有报道服用萘啶酸、诺氟沙星、依诺沙星和环丙沙星后诱发癫痫病发作。使用环丙沙星和氟喹诺酮出现严重关节炎，停药后几天可恢复。5 ﹒肝、肾功能异常及对血细胞影响，接受氟喹诺酮治疗患者有0.9%～4.3%出现肝功能异常，包括转氨酶、碱性磷酸酶升高，血浆肌酐和尿素氮轻度升高。7 ﹒与茶碱的相互作用，当茶碱与氟喹诺酮同时服用时，茶碱会在体内蓄积，依诺沙星和环丙沙星可使血浆中茶碱升高，而诺氟沙星不改变血浆中茶碱浓度。环丙沙星可增加阿霉素和呋喃妥因的毒性。