护理工作者在对肝功能不良者实施药物治疗时,应注意以下几点。2 .药源性肝损害最显著的临床表现是黄疸,这是一个提醒停药的警告,但是更常见、更容易被忽视的是无黄疸的肝脏药物反应,包括肝大、肝功能异常或伴有发热和皮疹,以及首先损害肾或骨髓等其他器官的药物反应所并发的肝组织和肝功能损害。因此,对必须应用抗结核药的肝病患者,可考虑使用乙胺丁醇、环丝氨酸、卷曲霉素等肝损害很小的药物,并在治疗开始几个月内进行血清氨基转移酶监测。8 .对有出血倾向的肝功能不良患者,应用维生素K时,应选用维生素K1 ,而不用维生素K3 ,因后者易引起高胆红素血症及肝细胞损害。
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