128﹒什么是结合型药物，什么是游离型药物，有什么临床意义？

答：进入血液中的药物，一部分能与血浆蛋白、组织蛋白或体内大分子物质结合成药物‐大分子复合物，这类复合物就称为结合型药物，结合型药物既不能透过生物膜，也不能经肾小球滤过，更不能经肝代谢。结合型药物具有的特点是：①暂时失去药理活性。以上2种结合型药物都起着类似储药库的作用。所谓可逆性指的是游离型药物→透过生物膜→血中游离型药物浓度降低→结合型药物→释出游离型药物。血液中只有游离型药物才能透过毛细血管向各组织器官进行分布，所以说，药物与血浆蛋白的结合是影响药物在体内分布的重要因素。因此，了解药物与血浆蛋白结合的状况对临床合理用药有很重要的意义。