各种药物(特别是抗生素)所致的肾损害毒理作用不同,病变部位不同,因此肾组织的病理学改变亦不同。肾小管及肾间质受累最为常见,肾小球和肾血管损伤相对较少。常由于青霉素类(如半合成青霉素、青霉素G、氨苄西林等)及头孢类抗生素、磺胺类、噻嗪类利尿药的过敏反应所致。治疗上一方面是针对急进性肾功能不全时病理生理变化及其并发症的一般治疗,另一方面是针对肾小球性损伤的特殊治疗,包括甲泼尼龙冲击疗法,泼尼松与环磷酰胺联合免疫抑制疗法,四联疗法及血浆置换疗法。