[临床表现]4﹒药物性肾损害的临床表现

急性肾功能衰竭综合征:由药物引起的急性肾小管坏死、急性过敏性间质性肾炎或过敏性休克均可导致急性肾功能衰竭。实验室检查显示血肌酐、尿素氮迅速升高，肌酐清除率下降，尿比重及尿渗透压减低，可伴有代谢性酸中毒及电解质紊乱。少尿型急性肾衰患者如无有效治疗，常可死于急性肺水肿。多数病例需以透析替代治疗（血液透析或腹膜透析）度过少尿期。急性过敏性间质性肾炎综合征:不同药物引起的急性过敏性间质性肾炎病情轻重不一,临床表现多样，发病时间可在用药后即刻，也可持续用药后一段时间出现症状。肾小球损伤:急性过敏性间质性肾炎可伴有膜性肾病,新月体肾炎，临床表现为典型的肾病综合征。药物引起的梗阻性肾病临床上较少见。