[治疗]1﹒利多卡因

利多卡因已成为急性心肌梗死、心脏直视手术、麻醉过程中及地高辛中毒时处理室性心律失常的标准静脉用药，但是其对慢性复发性室性心律失常无效。药效动力学:利多卡因可加速普肯耶与心室肌纤维的动作电位复极化,其中动作电位时间最长的纤维，这种作用最明显，从而缩短不应期的时间及不同纤维的不均一性。治疗剂量利多卡因并不影响心脏功能正常的窦房结自律性，但是可能抑制普肯耶纤维的正常自律性以及去极化诱发的异常自律性。常规剂量利多卡因对左室功能基本正常病人的血流动力学几无影响，但是可能会加重心力衰竭病人的心肌抑制和低血压。禁忌证:心动过缓或心动过缓伴室性心律失常时不应使用利多卡因。