西咪替丁(CI M)能抑制肝脏药物代谢酶的活性和减少肝血流量。当CI M与其他主要经肝脏代谢灭活的药物联用时,CI M可致后者的代谢和清除减慢,血药浓度升高,尤其是安全范围窄的药物与CI M联用后,可引起蓄积中毒。心血管药物:CI M与普萘洛尔、美托洛尔、利多卡因、普鲁卡因胺、奎尼丁联用时,可使后者的清除率降低,半衰期延长,血药浓度升高,如CI M可使普萘洛尔的血药浓度升高2~3倍,使美托洛尔(联用7天)的血药浓度升高62%~70%,使利多卡因血药浓度升高46%~75%。