294﹒肾功能受损患者的药动学、药效学有什么特点？

答：肾脏是药物排泄的重要器官，大多数药物以原形或其代谢产物形式完全或部分随尿液经肾脏排泄。当肾功能受损时，可能对药物的药动学和药效学产生影响。因此，对肾功能受损患者应适时调整用药品种或剂量，最大限度地保证治疗效果和减少不良反应。肾功能受损时因机体积聚的内源性有机酸竞争性地抑制酸性药物排泄而使肾小管正常的药物转运和有机酸分泌受到影响。故尿毒症患者的血地高辛浓度常高于肾功能正常者，半衰期可由正常的30～40小时延长至80小时。