[病例]【案例分析】

患者高血压病史6年，平时口服氢氯噻嗪和依那普利血压控制良好。患者血压升高到180／110mmHg，重新开始服用氢氯噻嗪，如果血压控制不佳则考虑使用钙通道拮抗剂。为确定药物性肝损害的病因，应详细询问患者的用药史，一旦诊断确立，推测为有害的药物应停止使用。首先我们来分析一下导致肝损害的药物，在患者使用的药物中，氢氯噻嗪可能性不大，因为噻嗪类利尿剂导致的肝损害非常罕见，而且该患者已经用药6年。虽然依那普利导致肝损害的可能性不大，但是不能完全排除依那普利。药师干预效果:患者对容易引起肝损伤的药物有所了解,一周后患者肝功能基本恢复正常。