[治疗]（四）ACEI

ACEI最初用于治疗顽固性高血压，尤其是肾性高血压。但是，最近已将这类药物列为治疗高血压的一线药物。除咳嗽外，其副作用甚少。ACEI只禁用于双侧肾动脉狭窄和妊娠的患者。除血浆半衰期外，目前该类药物间差异很小。单独应用ACEI治疗并非对所有患者都有效，其中适度低钠饮食可能尤为重要。肾血管性高血压患者应用ACEI后的低血压可能非常明显，甚至有肾功能衰竭的危险，应从小剂量开始用药。ACEI可增加体外循环后血管收缩药的需要量，其中术前应用ACEI是决定血管收缩药需要量的重要因素之一。建议术晨停用ACEI，同时麻醉医生应准备补充并维持血容量，或必要时给予血管收缩药。