[治疗]奈法唑酮Nefazodone

药物概述盐酸奈法唑酮是一种苯哌嗪类抗抑郁药，具有新型的双重作用机制。盐酸奈法唑酮较丙咪嗪耐受性好，使用盐酸奈法唑酮者，抗胆碱和心血管等不良反应发生率低，不引起体重异常增加、癫痫发作或阴茎异常勃起。有关盐酸奈法唑酮的药理、毒理、临床前研究表明盐酸奈法唑酮抑制5‐HT和去甲肾上腺素的再摄取。奈法唑酮经口服通过n‐脱烃作用，脂肪族和芳香族羟基化，主要代谢为三种产物（羟基奈法唑酮（HO‐盐酸奈法唑酮）、间氯苯哌嗪（mCPP）和三唑二酮）。用盐酸奈法唑酮（100～600mg／d）进行单盲法治疗16周，131名患者随机服用安慰剂或盐酸奈法唑酮（服用盐酸奈法唑酮者多持续服用9周）。