[治疗]一、ACEI的临床适应证

许多循证医学证据表明，ACEI类药物不仅具有明显的降压作用，更重要的是对靶器官（血管、心脏、脑、肾脏）有保护作用，可明显降低冠心病、心肌梗死、心力衰竭、肾脏损害以及脑卒中等多种事件的发生。HOPE研究证实，雷米普利可使全部患者（LVEF ＞ 0 ﹒ 4除外）的主要终点事件发生率显著下降22%，其中MI减少20%，脑卒中减少32%，心源性死亡减少26%，所有原因死亡减少16%。HOPE研究结果表明：① ACEI可显著减少高危冠心病患者主要心血管事件发生及新发糖尿病的发生率。CONSENSUS、SOLVD、V‐He FT‐Ⅰ及Ⅱ等均已证实，ACEI治疗心力衰竭、心肌梗死后心功能不全，以及逆转高血压左室肥厚等有显著疗效。