[治疗]第二节 全身麻醉药氯胺酮（k e t a m i n e）

本品进入血液循环后大部分进入脑组织。然后再分布于全身组织中，肝、肺和脂肪内的药物浓度也较高。主要在肝脏转换为去甲氯胺酮，再逐步代谢为无活性的化合物，经肾排出，仅有。氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉全身麻醉药。1 .氯胺酮与苯氮二类及阿片类药物并用时，可延长作用时间并减少不良反应的发生，剂量应酌情减少。2 .与氟烷等含卤素的全麻药合用时，氯胺酮的作用延长，苏醒延迟。3 .与抗高血压药或中枢神经抑制药合用时，尤其是氯胺酮用量偏大或静脉过快时，可导致血压剧降和（或）呼吸抑制。4 .服用甲状腺素的患者，氯胺酮有可能引起血压过高和心动过速。表1 3-3氯胺酮用法及用量。