[治疗]氟达拉滨Fludarabine

本品为阿糖腺苷的核苷酸衍生物，为氟化嘌呤类似物，某些作用与阿糖胞苷相似，但阿糖胞苷很快被腺苷脱氨酶失活，而本品却不被此酶灭活。本品进入体内后，在血中脱去磷酸，生成2‐氟阿糖腺苷，经载体介导进入细胞，通过脱氧胞苷激酶磷酸化后生成有抗瘤活性的F‐Ara‐ATP，通过抑制DNA多聚酶、DNA引物酶、DNA螺旋酶和核苷酸还原酶，还可掺入DNA、RNA链，从而抑制DNA和RNA合成。可以明显提高慢性淋巴细胞白血病治疗的缓解率，治疗反应率比苯丁酸氮芥高两倍，但无证据表明本品能延长生存期。