临床证据:帕唑帕尼是一个口服有效的血管内皮生长因子受体、血小板源生长因子受体和c - kit激酶抑制剂,体外发现帕唑帕尼对多个CYP450酶有抑制作用。Goh等[ 1 ]通过晚期实体瘤患者参与的一个自身交叉对照的“鸡尾酒”试验,考察了帕唑帕尼对咪达唑仑( CYP3A的敏感底物) 、华法林( CYP2C9的敏感底物) 、奥美拉唑( CYP2C19的敏感底物) 、咖啡因( CYP1A2的敏感底物)和右美沙芬( CYP2D6的敏感底物).结果发现,合用帕唑帕尼和单用“鸡尾酒”时奥美拉唑的AUC0 → t的几何均数比值( 90%可信区间)为。提示帕唑帕尼对CYP2C19没有影响,帕唑帕尼和奥美拉唑之间不存在药动学的相互作用,临床可以根据情况选择合用。
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