临床证据: Pogge等[ 1 ]报道了1例72岁的白人女性患者有耳鸣、胃食管反流和永久起搏器植入史,规律接受华法林(目标INR为2 ~。停用曲马多和暂停华法林后患者的凝血参数逐渐恢复正常。Dumo等[ 2 ]报道了1例65岁的男性患者常规服用华法林达稳态后,开始服用曲马多20mg bid ,第6天测定INR ,发现INR从之前的.患者坚持继续服用曲马多,因此降低华法林的剂量25% ~ 30% , 1周后INR恢复到曲马多治疗前水平。8 . 06 ,患者随即被留观并停用华法林, 2天后INR恢复正常并重新开始服用华法林。3脂肪酸可影响血小板聚集或维生素K依赖的凝血因子,从而增强华法林的抗凝作用,但曲唑酮可能也影响华法林的抗凝作用。
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