[治疗]□阿米替林（Am itriptyline）□

该药是临床常用的三环类抗抑郁药。其药理学作用和临床应用与氯米帕明极为相似，具有抗抑郁、镇静催眠及抗胆碱作用。临床用于治疗各型抑郁症。对内因性抑郁症和更年期抑郁症疗效较好。对反应性抑郁症、神经官能症及兼有焦虑和抑郁症状的患者也有效。在小鼠、大鼠或兔生殖毒性试验中，每日口服阿米替林2～40 mg／kg，显示无明显的致畸作用。个案报道，阿米替林治疗剂量可引起小颌，右下颔骨异常，左足马蹄内翻，手和足增大，尿道下裂，双眼突出等。阿米替林及其活性代谢产物能经母乳分泌，乳药∶血药浓度比值为1，然而在摄乳婴儿体内未检测到药物。美国儿科学会认为，阿米替林对哺乳婴儿的危险性尚不清楚，哺乳期应用本药应密切关注。