[治疗]双嘧达莫 Dipyridamole

片剂: 25mg。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度( 50 μ g/ml )可抑制血小板释放。作用机制可能为: ①抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度( 0.5～1.9 μ g/dl )时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷腺苷( cA MP )增多。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶( cGMP-PDE ) ,对cA MP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子( EDRF )引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2(T XA2)形成, T XA2是血小板活性的强力激动剂。急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻,在犬中有呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合,透析可能无益。