[概述]螺内酯Spironolactone

本药的结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na + - K +和Na + - H +交换，增加Na + 、 C1 －和水的排泄，减少K + 、 Mg2 +和H +的排泄，对Ca2 +和PO3 － 4的作用不定。对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。儿童开始按体重一日1 ～ 3mg/kg或按体表面积一日30 ～ 90mg/m2 ，单次或分2 ～ 4次服，连服5日后酌情调整剂量，最大剂量为一日3 ～ 9mg/kg或90 ～ 270mg/m2 。4 .抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。