接受大剂量甲氨蝶呤而用亚叶酸钙“解救”者应进行下列各种实验室监测:a ﹒治疗前观察肌酐廓清试验.B ﹒甲氨蝶呤大剂量用药后每12~24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度,以调整本品剂量和应用时间。C ﹒甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,用药后24小时肌酐量大于治疗前50%,提示有严重肾毒性,要慎重处理。D ﹒甲氨蝶呤用药前及用药后每6小时应监测尿液酸碱度,要求尿液pH值在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗,在注射当天及注射后2日(每日补液量在3000ml/m.E ﹒本品与甲氨蝶呤不宜同时使用,以免影响后者抗叶酸作用,一次大剂量甲氨蝶呤后24~48小时再启用本品,剂量应要求血浆浓度等于或大于甲氨蝶呤浓度。
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