[治疗]甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）

为干扰核酸合成的抗肿瘤药，能选择性地作用于DNA合成期。其化学结构与叶酸相似，通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，从而使N5，N10‐甲烯四氢叶酸减少。N5，N10‐甲烯四氢叶酸是体内的重要辅酶形式，起着传递一碳单位的作用。而四氢叶酸是嘧啶、嘌呤生物合成的必需物质，所以当细胞内的N5，N10‐甲烯四氢叶酸耗竭时，导致DNA、RNA和蛋白质的生物合成减少，致使细胞死亡。胃肠道反应，多为早期不良反应，用药1周内可在口唇、齿龈、悬雍垂等部位出现溃疡，继而产生腹痛、腹泻、呕吐。实体瘤：静注，每次10～20mg，每周2次，连续6周为1疗程。