口服后,在体内转换成活性代谢物咪达普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,使外周血管舒张,降低血管阻力,产生降压作用。3 .伴有1型糖尿病患者用药初期可能出现肾功能迅速恶化和高钾血症,需监测血清肌酐和血清钾,如发现肾功能迅速恶化和血清钾上升,需减量或终止给药。