[治疗]青霉胺 Penicillamine

青霉胺原用于治疗肝豆状核变性，后发现有明显的免疫抑制作用，实验及临床研究证明青霉胺能抑制IgG，IgM的产生。对溶酶体能起稳定作用，阻断结缔组织发育成熟，有阻碍肌腱的再生作用。青霉胺的巯基键能使巨球蛋白的类风湿因子二硫链断裂而分裂，从而降低血清中类风湿因子的水平，故可用于治疗结缔组织病。1 ﹒治疗类风湿性关节炎开始剂量每日5mg／kg，分次口服，待关节肿胀，疼痛减轻，可逐渐停用激素、消炎痛等药物。不良反应可见有皮肤瘙痒、皮疹、食欲不振、恶心、呕吐、味觉减退、白细胞及血小板减少、蛋白尿、肌无力等。偶见有转氨酶升高。