临床建议:临床应该谨慎合用(P)。临床证据:Kivist ō等[ 1 ]通过8例健康受试者参与的一个随机双盲交叉对照试验,考察了伊曲康唑200mg/d或安慰剂服用4天后对单剂量丁螺环酮10mg药动学的影响。结果发现,伊曲康唑使丁螺环酮的AUC0~infinity增加19倍,使Cmax升高13倍,而对tmax没有明显影响。同时药效学评价显示,丁螺环酮血药浓度的升高也伴随药效的显著增强。提示伊曲康唑显著影响丁螺环酮的药动学过程,但是对血浆中活性哌嗪代谢物的影响轻微,推测不具有临床意义的药效学相互作用,但是合用时仍然要谨慎,并根据血药浓度监测结果调整丁螺环酮的剂量。
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