[治疗]氯胺酮［典；基；医保（甲）］Ketamine

本品主要是选择性地抑制丘脑的内侧核，阻滞脊髓至网状结构的上行传导，兴奋边缘系统，并对中枢神经和脊髓中的阿片受体有亲和力。镇痛作用主要由于阻滞脊髓至网状结构对痛觉传入的信号及与阿片受体的结合，而对脊髓丘脑传导无影响，故对内脏疼痛改善有限。本品主要经肝代谢，在肝内生物转化成去甲氯胺酮，再逐步代谢成无活性的化合物经肾排出。作用结果：氯胺酮与苯二氮类及阿片类药物并用时，可延长作用时间并减少不良反应的发生。作用结果：与氟烷等含卤全麻药同用时，氯胺酮的半衰期延长，苏醒延迟。作用结果：服用甲状腺素的病人，氯胺酮有可能引起血压过高和心动过速。