[治疗]达比加群酯Dabigatran etexilate

本品为一种小分子前体药物，在体内经过代谢后形成活性分子达比加群。临床有明显活动性出血的患者、具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者、严重肾功能不全患者。先天性或后天性出血障碍、血小板减少症或血小板功能障碍、活动期胃肠溃疡性疾病、近期手术或创伤、近期的颅内或脑内出血、近期接受脑、脊柱或眼科手术、细菌性心内膜炎患者、妊娠期妇女及哺乳期妇女。主要不良反应是出血，常见术后伤口出血、皮肤黏膜出血。其他不良反应可见血肿、胃肠道反应、血尿、血红蛋白减少、贫血等。抗凝、抗血小板药物、 NSAIDs类药物双氯芬酸与本品合用通常会增加出血风险。P糖蛋白抑制剂利福平、维拉帕米、克拉霉素等降低本品疗效。