[治疗]□利托君（羟苄羟麻黄碱，Ritodrine，Yutopar）□

本品为β2肾上腺素受体激动剂，直接刺激β2受体，进而激活腺苷酸环化酶，抑制子宫平滑肌收缩，抑制子宫收缩频率、宫缩强度并缩短宫缩持续时间，减少子宫活动从而延长妊娠期，临床用于妊娠20周以上的孕妇抗早产治疗。本品对β2受体的激动作用选择性不强，它同时也作用于β1受体，故可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常反应，反应严重者应中断治疗。 B 本药能够迅速通过胎盘，脐带血中药物浓度约为母体血药浓度的26%～117%。 胎儿在宫内受到利托君暴露时间长于两周，则胎儿可出现室间隔／左心室后壁不对称性肥厚，室间隔厚度／左心室后壁厚度比值大于1.3，该比值与胎儿暴露与本品的时间成正比。这种影响可在停药后三个月内恢复，如果暴露时间短于2周，一般不发生该并发症。一项2年的随访研究表明，20例7～9岁的儿童在其母亲妊娠24～34周时，受到本药暴露，这些儿童在身高、体重、运动、感觉、精神等各项指标均与对照组无显著差异。孕母长期用药，其新生儿可出现一过性心肌缺血。 ［1］Barden TP，Peter JB，Markatz IR.Ritodrine hydrochloride：a beta-mi metic agent for use in preterm labor.Pharmacology，clinical history，administration，side ef ects and safety.Obstet Gynecol.1980，56∶1-3 ［2］朱宝馀，符玉良.羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察.中华妇产科杂志.1996，31∶1