[治疗]四氢帕马丁与罗通定 Tetrahydropalmatine，Rotundine

延胡索乙素，为四氢帕马丁的消旋体。其左旋异构体称为罗通定（颅通定）。实验证明，能阻断网状结构上行激活系统及一些下行性抑制性功能。罗通定的止痛作用和催眠作用较消旋延胡索乙素强，现临床多用之。头痛、月经痛及分娩后宫缩痛。创伤和手术止痛，但效果不如吗啡、哌替啶。盐酸四氢帕马丁,口服：镇痛0.1～0.15g /次，2～4次/日。痛经50mg /次，催眠0.1～0.2g，临睡前服。皮下：镇痛60～100mg /次。治疗量几无不良反应，亦无成瘾性。偶见眩晕、乏力或恶心，大剂量可抑制呼吸中枢，有时可引起锥体外系兴奋症状。四氢帕马丁(盐酸盐):片剂:50mg.罗通定:片剂:30mg.其他镇痛药见表7-4。附：阿片受体阻断药。