本品及其活性代谢物O -去甲基文拉法辛( ODV )能够有效阻滞5 - HT和去甲肾上腺素的再摄取,从而产生抗抑郁作用。高剂量( > 200mg/d )治疗时可出现血压上升、体重增加、抗胆碱作用等。乙醇或含有乙醇的食品可加重文法拉辛引起的头昏症状,应避免合用。虽然恶心、头痛、眩晕、失眠等不良反应随服用时间的延长而消失,但不良反应症状加重并持续时应就诊。大部分抑郁症的有效治疗需要6~12个月的时间,中途停药可出现抑郁症症状复发,因此即使病情好转也应该持续口服药物。随着给药剂量的增大,舒张压增高(剂量> 300mg ,发生率约13% ) ,应注意监测血压。用法、不良反应。T1 / 2为3 ~ 7小时,活性代谢物的t1 / 2为11 ~ 13小时。
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